牛蒡子的功效与作用
牛蒡子别名
本药又名鼠黏子、大力子、恶实。
性味与功效
味辛、苦，性寒。功效：清热解毒，清咽消痰。
传统应用
主治外感风热，咽喉肿痛，咳嗽痰出不畅；麻疹透发不畅；疮疡肿毒等病症。
传统方剂
①牛蒡汤(《证治准绳》)：牛蒡子、薄荷、荆芥、防风、大黄、甘草。治疗咽喉肿痛、丹毒；
②验方(《本草纲目》)：炒牛蒡子、浮萍、薄荷汤服二钱，治疗风热瘾疹；
③验方(《本事方》)：牛蒡子、炒豆豉、羌活，治疗历节肿痛。
在著名方剂银翘散、普济消毒饮中也有牛蒡子作为配伍药使用。
主要成分
含牛蒡苷。其苷元为L-牛蒡酚和异牛蒡酚。含脂肪油25％～30％，脂肪酸主要为花生酸，少量硬脂酸和棕榈酸，还含亚油酸、硫胺素等成分。牛蒡全植物均含抗菌成分，以叶含量最多。
药理作用
(一)抗菌
牛蒡子水浸剂对多种致病真菌有抑制作用。
(二)降糖
牛蒡子提取物有显著而持久的降低大鼠血糖的作用，并能对碳水化合物耐量有增高作用。
(三)对神经的作用
牛蒡苷能引起兔、小鼠强直性惊厥，呼吸细弱，随意运动消失.而进入麻痹状态。对运动神经和骨骼肌亦有麻痹作用。
(四)其他
1、有轻度利尿和泻下作用。
2.、对兔耳有扩张血管作用。
临床应用
1.治疗上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎。
2.治疗支气管肺部感染性炎症。
剂量与用法
药典剂量：6～1g。
临床常用剂量：3～9g。
大剂量：不宜大剂量使用。
使用方法：水煎服。
临床体会
(一)关于治疗上呼吸道感染
上呼吸道感染常有咽痛的症状，常为细菌和病毒混合感染。银翘散为中医治疗上感的主要方剂，牛蒡子在银翘散中作为配伍药使用，可加强抗菌作用。但对于上感咽痛，牛蒡子药力不强，还必须与射干同用。
(二)关于治疗咽喉炎
咽喉炎和扁桃体炎有时会诱发一些免疫性变态反应性疾病。对急性咽喉痛，多以抗生素治疗为主。对于慢性者及反复发作的病人，抗生素常常无效。中医能用多种中药治疗，有牛蒡子、马勃、知母、玄参、黄连、黄芩、金银花、连翘、大青叶、板蓝根、点地梅、薄荷等，配伍和使用确当是有较好疗效的。
副作用
(一)传统文献
《本草纲目》：无毒。
《本草经疏》：“……痘疮家惟宜于血热便秘之证。若气虚色白大便自利或泄泻者，慎勿服之。”
(二)临床观察
牛蒡子无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。剂量过大会有胃不舒和便稀次多反应。
牛蒡子的主要成分牛蒡苷有神经系统强直和麻痹作用，牛蒡子在常规剂量内水煎服没有这种神经反应。如果大剂量或长期服用是否会对神经系统产生影响，应该引起重视。
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