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肾小管功能

关于肾病的问题:

我查过肾功能(正常),尿常规(2个加),24小时尿定量。医生说可能是肾小管有问题,我从小就没有查过肾小管的功能。请问检查肾小管的叫什么项目?一般医院有么?

收集于网络,仅供参考

肾小管与肾小囊壁层相连的一条细长上皮性小管,具有重吸收和排泌作用。肾小管按不同的形态结构,分布位置和功能分成三部分;近端小管,细段和远端小管。近端小管可分为直部和曲部。其曲部又称近曲小管,位于皮质迷路内,于肾小体附近高度蟠曲。电镜下,其腔面有大量密集规则排列的微绒毛,即光镜下的刷状缘,细胞侧面除有连接复合体外,还有许多侧突,相邻细胞从侧突相互交错,故使细胞界限不清。细胞基底部有发达的质膜内褶,内褶之间的胞质内有大量纵行排列的基底纵纹,近曲小管的微绒毛。侧突和质膜内褶等结构与其功能密切相关。近端小管的功能主要是重吸收。

肾小管与肾小囊壁层相连的一条细长上皮性小管,具有重吸收和排泌作用。肾小管的主要生理功能是回吸收原尿中的水、电解质及营养物质(如葡萄糖、氨基酸等)其次是分泌(H+、K+及有机物质)、排泄废物(尿素及有机酸等),此外,尿的浓缩和稀释也是肾小管的重要生理功能。肾小管具有重吸收、分泌和排泄功能。缺血、感染和毒物可引起肾小管上皮细胞变性坏死,导致肾功能障碍。醛固酮、抗利尿激素心钠素、甲状旁腺激素等,也可导致肾小管功能改变。由于各段肾小管结构和功能不同,故出现功能障碍时表现各异。

你对病情的描述不够详细,请进一步描述你的病情,我才能给你进一步解答。另外,你所问的检查肾小管的一般就只有“肾功能”这一项检查。

你好,一般检查肾脏的功能就是“肾功能”检查,没有专门进行肾小管的检查的。从你的描述来看,你检查肾功能正常,但24小时尿蛋白定量结果如何?尿常规是哪个指标有2个加?还有,你之前有什么症状,为什么去查这些项目?

好,从生理角度上讲,肾小管仅具有重吸收及排泌两项功能,此两项功能表现在临床上就有许多肾小管功能试验。指导意见:(一)近端肾小管功能试验1.尿溶菌酶测定溶菌酶分子量为14000~17000d。血中溶菌酶主要来自于循环中单核细胞及中性白细胞,故白血病等疾病(尤其化疗时)能致血溶菌酶浓度明显增高,在判断尿溶菌酶测定意义时需除外这些影响因素。2.尿β2-MG测定β2-MG分子量为11800d。如能除外前文所叙导致血β2-MG升高因素,尿β2-MG含量即能反映近端肾小管重吸收功能。3.尿α1-MG测定α1-MG分子量为33000d。亦如前文叙述,在除外血α1-MG浓度升高因素后,尿中α1-MG含量即反映近端肾小管重吸收功能。4.尿视黄醇结合蛋白测定视黄醇结合蛋白(RBP)分子量为21000d。尿中RBP含量增高提示近端肾小管重吸收功能受损。(二)远端肾小管功能试验1.测定尿比重的试验此包括尿浓缩试验(Fishberg浓缩试验)、昼夜尿比重试验(Mosenthal试验)及尿稀释试验(Fishberg稀释试验)。尿稀释试验需短时间内大量饮水,易导致不良反应乃至水中毒,现临床已弃用。下文仅拟介绍前二试验。2.测定尿渗透压的试验此包括尿渗透压/血渗透压比值测定,尿浓缩试验及自由水清除试验。曾经也有尿稀释试验,与前同理现已弃用。(一)肾小管酸化功能试验肾脏是调节机体酸硷平衡的一个重要器官,肾小管酸化功能检查即包括对其碳酸氢离子(HCO3-)重吸收功能的检查,及可滴定酸及铵排泌功能的检查。尿酸化功能试验应与血气分析及阴离子间隙检测同时进行。近、远端肾小球酸中毒均为阴离子间隙正常的代谢性酸中毒。其中,远端肾小管酸中毒尿中可滴定酸或(和)铵含量减少,尿pH>5.5;近端肾小管酸中毒尿中HCO3-增多,但尿pH仍可<5.5(此时远端肾小管排泌可滴定酸及铵仍正常,故尿pH值仍可降至5.5以下)。