催乳素瘤如何诊断检查
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催乳素瘤如何诊断检查
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诊断检查:根据病史、体征等临床表现结合血催乳索测定,CT与MRI可筛查出垂体微腺瘤。(1)血催乳素测定;放射免疫及酶联免疫测定血催乳素。PRL30μg/L,为PRL升高PRL200μg/L(4000U/L),考虑有垂体催乳素瘤的可能性大。(2)放射学检查方法;X线蝶鞍拍片如显示骨质模糊、鞍背直及双边鞍低时,提示垂体瘤。敏感性相对差,可用来鉴别空蝶鞍综合征。如果肿瘤直径1cm。需做CT与MRI进一步检查。(3)视野检查;垂体肿瘤压迫视神经交叉,可出现视野缺损。鉴别诊断:注意与功能性高催乳素血症、甲状腺功能低下及空蝶鞍鉴别。特别是颅咽管瘤,临床表现为颅压高,神经精神症状。当肿瘤压迫垂体柄会出现闭经、溢乳、视力缺掴,尿崩、口渴等。颅咽管瘤是一种先天性生长缓慢的肿瘤,多为囊性,也可为实质性和混合性,位于垂体柄的漏斗部前方。X线检查发现蝶鞍扁平,鞍上有钙化阴影。
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