梅克耳憩室的症状有哪些
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梅克耳憩室的症状有哪些
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正常人群中梅克耳憩室的发病率为2%,有憩室的人多数终身无症状,若发生症状,半数以上发生在3岁以下婴幼儿,一旦发生症状就很严重,多需手术治疗。梅克耳憩室只有发生合并症时才出现症状,合并症中以小肠梗阻(30%)、急性消化道出血(40%)和急性憩室炎(20%)为主。1.肠梗阻梅克耳憩室所致肠梗阻主要为低位,且多为绞窄性,与其它粘连索带所致小肠梗阻难于鉴别。憩室作为起点内翻所引起的肠套叠多在手术中或手术后检查病理标本时始能确定。2.急性憩室炎临床表现与急性阑尾炎难以鉴别,其肌紧张及压痛点比较靠脐,肛查直肠右侧壁触痛不明显,在憩室炎并发穿孔时,可出现气腹。亦可出现小肠梗阻症状,乃由于憩室炎引起的粘连性肠梗阻。3.消化道出血多见于婴幼儿,一般无前驱症状,突然大量便血,伴或不伴有腹痛,多为暗红色全血便,可持续2~3天。如出血不止,小儿则出现贫血甚至休克现象。多数梅克耳憩室病儿经输血及其他支持疗法后,便血可以暂时停止,但不久又可复发。
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