转移性右下腹痛有哪些表现和诊断?
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转移性右下腹痛有哪些表现和诊断?
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你好,急性阑尾炎发病很急,开始时是在脐周和上腹部出现疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹部,呈持续性伴阵发性加剧,疼痛性质为胀痛或钝痛。另有约30%的患者一开始即为右下腹疼痛,不存在上述转移病史。早期的脐周或上腹部疼痛,病人往往不能准确地辨明具体部位,一旦转移到右下腹疼痛时,病人则能准确地指出具体的疼痛位置,并且有明显压痛。除腹痛外,还可能出现恶心、呕吐、腹泻或便秘,另有轻中度发热症状。阑尾炎症如不能及时控制,可由充血、肿胀、化脓转化成坏死甚至穿孔,严重者可引起弥漫性腹膜炎。如转成慢性,可反复发作,右下腹痛常在走路和进食后加重。急性阑尾炎可通过腰大肌或闭孔肌试验进行诊断,也可进行直肠指诊或检查白细胞及中性粒细胞综合确诊。慢性阑尾炎可通过钡餐检查确诊并施以阑尾切除术。
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