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养生堂20170331高血压

以下内容为北京卫视BTV养生堂20170331期节目视频及要点内容,本期养生主题是《南北名家话健康之高血压》。专家:上海交通大学附属瑞金医院高血压科主任医师-王继光;中国人民解放军总医院301医院心内科主任医师——薛浩。主要内容:脑卒中,高血压,单纯夜间高血压等。

高血压的南北差异

在中国南方和北方地区,高血压的控制效果有很大区别,根据《2013年成人慢性病及危险因素调查》高血压南北控制率差异:上海市:控制率40%、北京市:控制率12.8%。

高血压的南北差异

(图:脑卒中的南北差异)

高血压的危害

专家介绍:如果血压控制的不好,会造成严重的后果,如脑卒中、心力衰竭。高血压是最常见的慢性疾病,是引发脑卒中的头号杀手。高血压会使血管的张力增加,时间长了血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,使血液中的脂质物质渗透到血管内膜中形成动脉硬化。有高血压病史的人,比正常人发生脑卒中的几率高出1.3~2.4倍。如果高血压患者注意控制,血压长期波动,很容易引起脑卒中。

有的病人认为自己没什么症状就不控制血压,其实高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变,也就是高血压性心脏病。随后逐步发现,出现心脏收缩功能减退,最终发生心力衰竭。有研究显示:70%的心力衰竭由高血压所致。

全世界每5个成年人中就有至少1人的高血压,约50%的卒中和心脏病的死亡都与高血压有关。大多数患者可以长期没有任何症状,甚至直到发生卒中、心肌梗死、失明、肾衰竭等严重的并发症时,才发现自身是高血压。

单纯夜间高血压

在这其中,有一种高血压,叫作“单纯夜间高血压”,也就是我们所说的“暗中伤人的高血压”特别危险。由于单纯夜间高血压是一种“隐蔽性高血压”,早期难以发现.建议有老年糖尿病、心肾功能损伤、嗜酒的人群及肥胖者,最好能够去医院做检查诊断。

高血压药没效果?

许多患者反映在服药的过程中,发现测得的血压有时候高,就感觉吃药没效果,血压没控制好;有时候测得的血压又偏低,就感觉自己药吃的太多了或者血压已经控制好了,这个时候应该怎么办?专家介绍,在服药过程中,我们不能根据偶尔一次两次测得的血压来评估治疗效果,更不能根据这种血压随意调整药物剂量或方案。我们必须根据一段时间的血压平均值(例如7天家庭血压)、或者通过24小时动态血压监测来准确评估治疗效果。具体调整药物需要遵循医嘱。

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