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去甲肾上腺素说明书

关于原发性高血压的问题:

请教去甲肾上腺素值过高是继发性高血压的主要原因吗?适合手术吗?谢谢5年高血压病史血压控制效果服药后效果不是很理想医生建议手术或者继续服药手术会治愈吗?如果是原发性高血压会引起肾上腺素升高吗?去甲肾上腺素功效是什么。谢谢

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您好,去甲肾上腺素是肾上腺素受体激动药.是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体.通过α受体激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加.用量按每分钟0.4μg/kg时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主.目前市场上的主要剂型为注射剂,无色或几乎无色的澄明液体;遇光和空气易变质。用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克,低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,本品作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持.需要注意的是本品皮下注射后吸收差,且易发生局部组织坏死.临床上一般采用静脉滴注,静脉给药后起效迅速,停止滴注后作用时效维持1-2分钟,主要在肝内代谢成无活性的代谢产物.经肾排泄,仅微量以原形排泄.

用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压,本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血溶量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。

禁忌症编辑(1)交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药不能耐受者,对本品也不能耐受。(2)本品易通过胎盘,使子宫血管收缩,血流减少,导致胎儿缺氧,孕妇应用本品必须权衡利弊。(3)哺乳期妇女使用本品尚未发现问题。(4)本品在小儿中研究尚缺乏,但至今未发现应用中的特殊问题。(5)老年人长期或大量使用,可使心排血量减低。(6)下列情况应慎用:①缺氧,此时用本品易致心律失常,如室性心动过速或心室颤动;②闭塞性血管病,如动脉硬化、糖尿病、闭塞性脉管炎等,可进一步加重血管闭塞,一般静注不宜选用小腿以下静脉;③血栓形成,无论内脏或周围组织,均可促使血供减少,缺血加重,扩展梗塞范围。

药理作用:兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。临床应用:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。禁忌症:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。