胫骨平台骨折如何诊断检查
关于胫骨平台骨折的问题：
胫骨平台骨折如何诊断检查
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胫骨平台骨折的诊断：1.病史：外伤史。2.体检有明确体征：患侧膝关节肿胀、疼痛、活动受限。3.辅助检查(1)体格检查：①膝关节肿胀、纵向叩击痛阳性;②关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制，特别是在双髁粉碎性骨折者;③在单髁骨折者其侧副韧带损伤在对侧，该侧副韧带的压痛点，即为其损伤的部位，在断裂者侧方应力试验为阳性。(2)x线检查：x线可见胫骨平台关节面的塌陷或劈裂，即可确诊。4.影像学表现(1]单纯的外翻或内翻应力引起的损伤足外侧或内侧胫骨近端平台的骨折，表现为局部骨小梁断裂、重叠。嵌入的压缩性骨折，可伴关节而的断裂，或劈裂骨折。有时还可出现腓骨头的骨折。(2)垂直、外翻的复合暴力所致的胫骨平台骨折通常较严重。可产生胫骨外侧或双侧的骨折，骨折线可为横行、倒“T形或倒“Y形，亦可表现为多条透亮与致密交错的骨折线，多有明显的压缩、嵌插、变形。必需检查项目(1)血常规、尿常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖;(3)凝血功能;(4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(5)膝关节正侧位X线片;(6)胸片、心电图。(7)根据患者病情可选择：膝关节三维重建CT，膝关节MRI;超声心动图、血气分析和肺功能(高龄或既往有心、肺病史者);有相关疾病者必要时请相关科室会诊。
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