健康之路-刘湘源:巧识痛风20150428
以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150428期节目视频及要点内容，本期养生主题《巧识痛风》。养生讲述专家：北京大学第三医院风湿免疫科主任医师——刘湘源。主持人：冀玉华。
痛风初次发作
专家介绍：痛风初次发作大部分是大脚趾根部疼，70%的痛风初次发作是在大脚趾根部，整个病程中间大约有90%会出现脚趾疼痛。痛风的特点是：像风一样，来得快去得也快。痛风疼痛起来非常剧烈，甚至患者恨不得把脚趾头都给剁了。
痛风的表现
红、肿（右从刚开始的一点发展到整个脚面）、热（手摸后感觉烫）、痛（安静时突然疼痛）。痛风发作部位常在远端关节。即越远离躯体的关节越容易犯。
痛风表现-图1
痛风表现-图2
痛风为什么会关节疼痛
1、关节活动多，容易产生乳酸，尿酸容易在酸性环境下沉积。
2、关节血管少，末梢循环不好，不容易排出代谢物。
3、关节中有很多关节滑液，很粘稠，沉积后的尿酸容易粘在关节液上。
痛风石
专家介绍：因为痛风石是一种尿酸盐结晶体，容易在温度低的地方沉积。耳朵的血液循环不好，温度低，所以痛风患者的耳廓上可能有痛风石，可能通过耳朵看出来，但不痛不痒，很多人都不知道。早期痛风不会产生痛风石，痛风石是长期尿酸高的结果，长期痛风就会长出痛风石。
耳朵上的痛风石——图3
痛风石——图4
痛风疼痛的原因
人体中防御系统的白细胞会吞噬尿酸盐结晶，而吞噬尿酸盐结晶后白细胞会崩解，白细胞崩解后会产生很多致炎的物质引起疼痛。
痛风的原因
专家介绍：痛风是人体内脏出现问题导致的，最主要是肝脏和肾脏里的酶代谢出现问题导致的，或由于遗传因素产生过多的尿酸导致的。痛风是代谢系统疾病，与平常的饮食有关系。（何嘉博士现场讲解尿酸的代谢过程）
专家介绍：痛风有一个特点是：经常在半夜两三点钟时痛醒。特别是晚餐吃的多（啤酒、海鲜），后半夜时就出现了夜尿酸规程，而后半夜时人体的新陈代谢及血流都慢，更容易导致尿酸的堆积，所以容易在后半夜两三点钟发作。
痛风应该看哪个科
痛风患者挂科时应该去看风湿免疫科，到了晚期可能要去泌尿外科或肾内科。通过验血确诊（在不发作时验血更准确），B超和CT也可以用于确诊痛风。
【痛风的典形表现】
起病迅速、单关节红肿热痛、有可疑痛风石、伴高尿酸血症。
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