神经根型颈椎病,手指麻木20200904健康之路
以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2020年9月4日视频及要点内容笔记，本期主题《颈椎的求救》。做客专家：空军军医大学附属唐都医院神经外科副主任医师——李维新。主要内容：颈椎病发生的重要原因，神经根型颈椎病发病原理，如何判断颈椎受压迫位置，神经根型颈椎病症状表现等。
低头族的颈椎病
随着智能手机的普及，人们低头看手机的时间越来越长。当低头达到45度时，颈部后方的肌肉要承受45斤的张力。长时间受力会使椎间盘受损，进而导致颈椎病发病率越来越高。
判断颈椎压迫神经根的位置
神经的分布具有一定规律，临床上往往通过五指的反应来逆推，判断颈椎受压迫位置。
颈六神经根
颈六神经根对应大拇指。如果颈六神经根受到压迫，会直接表现出大拇指的大鱼际肌肉力量的减弱。
颈七神经根
颈七神经根对应食指和中指。
颈八神经根
手指麻木
手指麻木实际上是很多颈椎病人，尤其是神经根型颈椎病人的一个早期表现，这种麻木有针刺样麻木，也有过电样的麻木。早期可能变换一下体位就可以缓解，随着病情的进展，会由间歇性麻木转向持续性麻木，不管如何变换体位都无法缓解。
手指麻木无力的原因
颈神经根从神经孔出来的时候，混合了两种神经：运动神经、感觉神经。手指麻木是我们感觉神经受到了影响，无力是运动神经受到了影响。
感觉神经受到压迫
感觉神经比较敏感，稍微受压以后就会出现手麻、手疼。
运动神经受到压迫
如果压迫只压到了运动神经根时，不会出现疼痛和麻木，但是会表现为运动的障碍，所以容易隐匿发病，直接发现就是手上无力了，另外就是肌肉萎缩，这实现上是很多神经根型颈椎病到后期出现的一些症状。
整个手掌麻木
如果整个手像带着手套样的麻木，呈袖套状的麻木可能是由腕管综合征引起的。尺神经、桡神经都受到压迫，表现像一个手套，带手套区域全麻。
神经根型颈椎病治疗
神经根型的颈椎病真正需要手术的人群不到3%。当肌肉出现萎缩了，或疼痛难以忍受严重影响睡眠的时候，还是需要考虑手术治疗的。现在的手术治疗是显微镜下完成的，很安全的，而且还是微创。手术后第二天病人就可以下床，一般3~5天就可以出院。
如何更好地保护颈椎
1、不要长期低头
当我们低头的角度达到45度的时候，我们的颈部需要承受大约45斤的负重。所以不要长期伏案工作，如果低头工作时间比较长，每45分钟到1个小时，颈部向后仰一仰，揉一揉，使颈椎得到放松。
（图：不同体位颈椎所承受的压力）
2、颈椎操
颈椎操有很多，运动需要在肌肉的保护下循序渐进进行，慢慢脖子周围的肌肉力量会强大起来，运动的幅度始终要在肌肉的控制下运动。运动时建议做单一幅度的运动，做前屈后伸时只做前屈后伸，左右也一样；不建议做混合运动（如：米字运动、低头再旋转，都是混全运动）。专家提醒：运动要适度，疼痛时不建议运动。
3、热敷-最简单的康复理疗
当颈型颈椎病导致的颈部肌肉僵硬时，可使用热水袋热敷，缓解局部疼痛。一天两次，一次20分钟，热敷后可让人帮忙揉一揉，5~10天就能缓解。
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