心肌酶高咋办
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心肌酶高咋办
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心肌酶高，高多少，是一项高还是普遍全升高，你表诉的不是很清楚。这种情况，必须追问病史，有无冠心病的高危因素，有无胸痛，胸闷，及左肩背部疼痛及麻木感，并及时做心电图，观察心电图有无明显缺血。如肌钙蛋白升高正常值三倍以上，或是心肌酶谱各项均升高，需谨慎，存在心梗概率极大，并及早处理，必要时行冠脉造型检查。为了安全起见，无论哪项高，建议4-6小时复查心肌酶及心电图，观察有无动态演变。
请提供详细病史，什么11天，是新生儿还是什么其他的情况11天。其他的情况如何，比如心电图啦，什么的，您提供的一个所谓的心肌酶谱，但是容我直言，心肌酶谱，不是对于心肌特异性的。比如乳酸脱氢酶，广泛存在于全身各个组织，特别心、肺、肝、肾、胰腺、骨骼肌最多，你哪一个损伤了都可以升高的。这里面最特异的，是肌酸磷酸激酶CK，还有其心脏同工酶CK-MB，但是肌酸磷酸激酶CK是存在于心肌、骨骼肌、平滑肌、脑组织，你想想，上面哪一个损伤了，包括你屁股上的肌肉损伤了，都可以导致升高的，其同工酶CK-MB也不过是心肌含量较之其他组织高一点而已。没有特异性的。所以，我看到你这个，是可能心肌，也可能骨骼肌的，你别以为骨骼肌来源的就一定是没大碍，那错了，也可以多发性肌炎，这个是结缔组织病，也很讨厌的，如果是婴儿，那我最怕的就是进行性肌营养不良，那根本只有诊断没有治疗，病情是不可逆的。你如果要怀疑心肌，那么其实你做一个肌钙蛋白就可以了，这个是心脏标志物最敏感最准确的，比CK-MB敏感4倍，特异性几乎100%，也就是说如果明显升高，那基本上就是心肌损伤了所以我看你这里还是诊断要清楚，你给一个不确定方向的指标，是没有用的
您好，心肌酶谱包括很多种指标，具体来说有肌酸激酶，乳酸脱氢酶，这两种酶都不存在心肌中，前者还存在肌肉中，后者广泛存在于各个组织内的，尤其心、肝、肾、胰腺都较多，因此请把指标具体列出来因此究竟是心肌酶哪个高，每个指标的影响因素都很多，新生儿本身也有黄疸什么的其他情况可能造成指标的异常。如果真的考虑心肌受损，可以考虑查肌钙蛋白，它是心肌特异性的受损指标
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