瘢痕预防,祛疤痕药,激光美容20210126健康之路
以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年1月26日节目视频全集及要点内容笔记，本期主题《探秘整形医院》。做客专家：朱珊、冯永强。主要内容：瘢痕的预防，抑制疤痕的方法，激光脱毛等。
专家介绍
朱珊：中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心副主任医师。
冯永强：中国医学科学院整形外科医院激光美容中心副主任医师。
瘢痕的预防
瘢痕的预防最重要的是要把握住祛疤治疗的半年黄金期！瘢痕的形成分为愈合期、增生期和成熟期三个时期。如果在此期间，采取有效的干预措施，如涂抹含有硅凝胶成分的祛疤药，日常注意防晒，可以让祛瘢行动事半功倍，也被称为半年黄金期。
愈合期
愈合期时伤口的创面会越来越小，这个时候伤口出现一些红肿，持续时间为几天或几周不等。
增生期
增生期皮肤表皮层比正常皮肤的表皮层要薄，细胞层次少。表皮层下的真皮层会增厚，形成增生性瘢痕。此时血液供应增加，胶原纤维的含量异常增高，并且胶原纤维的排列不规则，患处皮肤呈现红紫色。很多人此阶段还会伴有疼或痒的症状，持续时间大概为3~4个月。
成熟期
成熟期时，血液减少，胶原纤维也减少，胶原纤维的排列也变得规则了，瘢痕的颜色会变浅，皮肤开始变柔软，时间一般会持续半年到一年的时间。
祛疤药的用法
守住半年的黄金期最主要的就是要用合理的祛疤药。祛疤药要在伤口愈合的时候就开始应用，可以更有效地去除瘢痕，而且需坚持涂抹半年以上，黄金期一直涂，才能看到明显效果。伤口到三四个月时，瘢痕到了高峰时期（色素觉着、变硬、变宽）。很多朋友一直用药，到三四个月发现没有效果，就不用了，这其实时特别错误的。
祛疤药的选择
祛疤药有各种各样的，但至少我们要应用一种含有硅凝胶成分的祛疤药。硅凝胶可以锁住我们的水分，减少周边的血细胞，减少瘢痕里面胶原纤维的含量，让胶原纤维排列变得规则，让瘢痕软化、不让那么明显。
防晒
对于暴露的部位，除了要用去疤药以外，还有一个特别重要的就是要防晒。因为瘢痕是一个新修复的组织，表皮层很薄，含的黑色素细胞很少，对于紫外线的防御能力很差，很容易产生色素沉着。可以硅凝胶类疤痕药结合防晒用品一起使用，尤其是头半年。
手术切口的瘢痕
对于较明显的手术切口的线性瘢痕不能靠抹药的方式去除。需要在早期用减张治疗来抑制瘢痕。减张器有贴布式和拉扣式的，还有弹力套。贴布式和拉扣式线性的瘢痕，弹力套适合大面积的瘢痕。
瘢痕最终长成什么样，急诊期的处理很重要。对于小的缝合伤，可在急诊期的时候进行疤痕的处理，可以到专业整形外科医院处理。
激光美容
相对于内外科，激光医学是一个年轻的学科，到现在也只不过是几十年的时候，但是它的发展非常迅速，被广泛应用于疾病的诊断和治疗，能够治疗100多种疾病。目前我国的医美市场发展很快，发展快也会存在一些问题。因激光美容主要作用在体表，所以操作门槛相对较低，这使得激光美容成为医美乱象中的重灾区。
激光脱毛的原理
激光脱毛时选择适合参数，将激光照射皮肤。激光会穿透表皮到真皮层，毛根和毛囊有大量的黑色素，可以瞬间吸收激光大量光和热。大量的光热会破坏毛囊及毛囊干细胞，使毛发失去再生的能力。而周围的皮脂腺和汗腺没有黑色素，不会吸收大量的光和热，对其伤害微乎其微，这样就达到了选择性破坏毛囊，又不会损伤其他皮肤的安全脱毛的效果。
激光脱毛为什么还会再长
激光脱毛只通过一次或两三次是完不成的。因为毛囊存在生长周期，处于生长期的毛囊相对比较肥大，对于激素照射比较敏感，如果处于退行期或休眠期，毛囊比较小，可以躲过光线。所以激光脱毛要进行多次。
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