达美康缓释片
关于的问题：
我想问一下这个达美康缓释片的主要的作用是什么啊，哪位可以告诉我下啊，最好是能详细的解说一下这个达美康缓释片的药理作用，我在这里谢谢回复问题的您了哈。
收集于网络，仅供参考
[药理作用]（1）。达美康的主要药理作用是促进胰岛素的分泌，它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相，而不产生高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目，通过胰岛素受体后机制，增加骨骼中糖原合成酶的活性，促进肌肉对葡萄糖的利用。（2）．恢复正常的血小板功能：可显著减低血小板粘附于血管壁及减低ADP诱导的血小板互相凝聚，从而可能降低血栓的形成。（3）．达美康降低血栓素、增加前列环素的生成，从而恢复2型糖尿病病人的前列腺素平衡，同时改善血脂的紊乱。减少心血管病的危险因子。这些作用并不依赖于血糖的控制。（4）．血管壁纤维蛋白溶解系统的活性降低，是糖尿病微血栓形成的重要因素之一，达美康对糖尿病的t-PA相关的纤溶活性有显著的代谢之外的作用，使血管壁的纤溶活性正常化。（5）．在糖尿病中，自由基活力是增高的，它对血管内皮细胞有很强的毒性作用。自由基能增加脂质的过氧化，后者除了影响动脉周样硬化的形成，还可通过激活花生四烯酸途径而抑制前列环素合成酶的活性。从而形成过多的TXA2，导致血小板凝聚性的增加，促进微血栓的形成。达美康具有强力的自由基清除功能，显著改善2型糖尿病病人的氧化状态，降低血小板的反应性。
【适应症】当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛依赖型糖尿病（2型）患者，同时应饮食控制
病情分析：【适应症】当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛依赖型糖尿病（2型）患者，同时应饮食控制。【用法用量】口服，仅用于成年人。每日1次，剂量为1至4片，30至120mg。建议于早餐时服用。如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样，应根据患者的代谢反应(血糖，HbAlc)来调整剂量。1、首次剂量首次建议剂量为每日3Omg。（1）如血糖水平令人满意，可采用此剂量用作维持治疗:（2）如血糖水平不佳，剂量可逐次增至每日60，90或120mg，每次增量间隔至少1个月，治疗2周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况，可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg。2、用格列齐特缓释片代替格列齐特80m：格列齐特8Omg一片相当于格列齐特缓释片一片。替代时，必须提供血糖监测。3、用格列齐特缓释片代替其他口服降血糖药物:格列齐特缓释片可代替其他口服治疗糖尿病约物治疗。在这种情况下，必须考虑先前所用降血糖药物的剂量和半衰期。一般换用格列齐特缓释片时无需过渡期，开始以剂量为3Omg为较好。然后如前述按照患者的血糖情况进行调整。如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用格列齐特缓释片，为了避免两种药物的药效叠加以及随后发生的低血糖危险，几天的治疗窗口期调整可能证明是必需的。在换用本药物时，建议遵照前述首次服用格列齐特缓释片治疗所采用的步骤，即首次治疗剂量每日3Omg，然后根据代谢情况逐次增量。4、与其他口服治疗糖尿病药联合应用:格列齐特缓释片可与双胍类，α葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素合用。格列齐特缓释片不能充分控制的患者，在严密的医疗监测下，治疗初期合并胰岛素治疗。5、对轻度或中度肾功能不全患者:治疗方案与肾功能正常的患者相同，但需小心监测。这些资料己被临床实验所证实。6、对低血糖症的高危患者建议以30mg/天的最小剂量开始治疗，或遵医嘱:（1）营养不足或营养不良状态;（2）?严重或代偿较差的内分泌疾病(垂体前叶功能不足，甲状腺机能减退，肾上腺功能不足);（3）长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停;（4）严重血管性疾病(严重冠心病，颈动脉严重受损，弥漫性血管病变)。生活调理：
【用法用量】口服，仅用于成年人。每日1次，剂量为1至4片，30至120mg。建议于早餐时服用。如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样，应根据患者的代谢反应(血糖，HbAlc)来调整剂量。1、首次剂量首次建议剂量为每日3Omg。（1）如血糖水平令人满意，可采用此剂量用作维持治疗:（2）如血糖水平不佳，剂量可逐次增至每日60，90或120mg，每次增量间隔至少1个月，治疗2周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况，可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg。2、用格列齐特缓释片代替格列齐特80m：格列齐特8Omg一片相当于格列齐特缓释片一片。替代时，必须提供血糖监测。3、用格列齐特缓释片代替其他口服降血糖药物:格列齐特缓释片可代替其他口服治疗糖尿病约物治疗。在这种情况下，必须考虑先前所用降血糖药物的剂量和半衰期。一般换用格列齐特缓释片时无需过渡期，开始以剂量为3Omg为较好。然后如前述按照患者的血糖情况进行调整。如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用格列齐特缓释片，为了避免两种药物的药效叠加以及随后发生的低血糖危险，几天的治疗窗口期调整可能证明是必需的。在换用本药物时，建议遵照前述首次服用格列齐特缓释片治疗所采用的步骤，即首次治疗剂量每日3Omg，然后根据代谢情况逐次增量。4、与其他口服治疗糖尿病药联合应用:格列齐特缓释片可与双胍类，α葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素合用。格列齐特缓释片不能充分控制的患者，在严密的医疗监测下，治疗初期合并胰岛素治疗。5、对轻度或中度肾功能不全患者:治疗方案与肾功能正常的患者相同，但需小心监测。这些资料己被临床实验所证实。6、对低血糖症的高危患者建议以30mg/天的最小剂量开始治疗，或遵医嘱:（1）营养不足或营养不良状态;（2）?严重或代偿较差的内分泌疾病(垂体前叶功能不足，甲状腺机能减退，肾上腺功能不足);（3）长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停;（4）严重血管性疾病(严重冠心病，颈动脉严重受损，弥漫性血管病变)。
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