顾建文,吴继功,颈椎病,生理曲度20191229健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年12月29日视频及要点内容笔记，本期主题《颈椎不好也伤脑》。做客专家：战略支援部队特色医学中心主任医师——顾建文；战略支援部队特色医学中心脊柱外科主任医师——吴继功。主要内容：为什么颈椎病会伤脑，颈椎伤脑风险测试，颈椎病程度判断等。

颈椎病

不良的生活习惯容易导致颈椎病，足够的休息可以帮助保持颈椎的生理曲度正常。如果颈椎长时间处在同一位置，容易导致颈椎的应力过度集中在某一点上，对颈椎间盘、颈椎韧带等各种结构产生破坏，结构破坏后就有可能压迫给大脑供血的椎动脉。

椎动脉受压后的症状

椎动脉负责给小脑和大脑的后三分之一供血。如果椎动脉受到压迫，不能正常给小脑和大脑供血就会引起相应的症状，比如走路不稳（小脑掌管着人体的平衡），视物模糊、眼前冒金星（大脑的后三分之一掌管着视觉）、眩晕等症状。

颈椎病

（图：颈椎透视图）

椎动脉

（图：椎动脉）

神经牵拉实验测试

将头偏向一侧，同时牵拉另一侧手臂。当神经受到压迫时，会在手面形成串电似的麻木和疼痛。根据疼痛部位，对照下图，可以大致判断神经是在什么部位受到了压迫。如果没有感到疼痛，则说明颈椎没有压迫到神经。

颈椎病判断

侧躺测试

侧躺于枕头上，测量头和身体是否处于同一水平轴线上。如果睡觉时，头与身体长时间不处在同一轴线上，颈椎容易形成严重的扭曲。

枕头不合适容易引发颈椎病

睡觉时枕头过低时，颈椎容易发生偏曲，造成颈椎生理曲度逐渐消失。同时肌肉会因为长期过度牵拉而发生颈肌劳损，僵硬、活动困难，影响睡眠质量。枕头过高，容易造成颈椎反曲，使得颈椎受力大幅度增加。

长期低头容易导致颈椎病

低头时颈椎承受的重量是仰面的4倍左右，颈椎长时间受力，容易导致受力点增殖、增生，造成颈椎结构变形，最终形成因供血不足而出现的脑部退化性病变。

颈椎治疗枕，选择枕头

标准的颈椎治疗枕，可帮助保持“头高颈低”的生理功能位。不但能改善颈椎的生理功能，还能保持呼吸道通畅，减少打呼噜。从舒适的角度来说，可以选择记忆海绵成分的枕头，既柔软，又有一定的硬度。

颈椎检查与治疗

专业影像学检查，准确判断颈椎状况。根据颈椎病情程度，轻度颈椎病患者可以通过改善不良习惯缓解病情，重度患者则需要到医院进行详细检查，通过手术缓解病情。

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颈椎病生理外科频道曲度

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