血清铜蓝蛋白偏低有事吗？
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检查出血清铜蓝蛋白偏低 有事吗
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一、低铜高蛋白饮食。避免食用含铜量高的食物如甲壳鱼类、坚果类、巧克力、瘦肉、猪肝、羊肉等。禁用黾板、鳖甲、珍珠、牧蛎、僵蚕、地龙等高铜药物。 二、使用剂驱钡（一）d-青霉胺。应长期服用，每日20～30mg/kg，分3～4次于饭前半小时口服。用前先作青霉素过敏试验，副作用可有发热、皮疹、关节疼痛、白细胞和血小板减少、蛋白尿、视神经炎等。长期治疗也可诱发自身免疫性疾病，如免疫复合体肾炎、红斑狼疮等。应并服vitb620mg，3/d。 （二）三乙基四胺。0.2～0.4g，3/d，对青霉胺有不良反应时可改服本药，长期应用可致铁缺乏。 （三）二巯基丙醇（bal）。2.5～5mg/kg，肌注，1～2次/d，10d一疗程。副作用有发热、皮疹、恶心、呕吐、粘膜烧灼感、注射局部硬结等，不宜久用。也可用二巯基丙酸钠，2.5～5mg/kg，以5%浓度的溶液肌注，1～2次/d，10次一疗程，或二巯基丁二酸钠，每次1～2g（成人），配成5%浓度溶液缓慢静注，10次一疗程。后两药作用与bal相似，驱酮作用较bal强，副作用较小。以上三种药物可间歇交替使用。 （四）硫酸锌。毒性较低，可长期服用。餐前半小时服200mg，3/d，并可根据血浆锌浓度不超过30.6μmol/l加以调整，与d青霉胺合用时，两者至少相距2h服用，以防锌离子在肠道内被d青霉胺络合。 二、对症治疗 （一）保肝治疗。多种维生素，能量合剂等。 （二）针对锥体外系症状，可选用安坦2mg，3/d或东莨菪硷，0.2mg，3/d，口服。 （三）如有溶血发作时，可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法。 本病应坚持终身治疗，如早期确诊，予以驱铜治疗，可防止肝脏和神经症状的发生，如已发生也可得到改善。未经治疗的病人多在症状发生后数年内死亡。急性肝衰竭、门脉高压伴食道静脉曲张破裂出血和进行性脑功能障碍者，预后不良。
蓝蛋白测定对某些肝、胆、肾等疾病的诊断有一定意义。铜蓝蛋白偏低可见于肝豆状核变性。
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