健康之路:高血压肾病-控盐小秘诀20210617

以下内容为中央10套健康之路2021年6月17日节目视频及要点内容笔记，本期主题《小心高血压伤了肾》。做客专家：北京大学第一医院肾病内科主任医师——周福德。主要内容：高血压是如何伤肾的，低钠饮食，控盐小秘诀，为什么睡眠呼吸暂停会伤肾，高血压病人该做哪些专业检查等。

高血压案例

67岁的王先生患高血压已经有十余年了，自从查出患有高血压，他就每天定时量血压，服用降压药。虽然血压常有波动，但他并没有什么不舒服的症状。平日里王先生喜欢种花种菜，养养宠物，每年还会和老伴潇洒走世界，出国旅游。又到春暖花开时，老两口开始计划着下一次的出游。

这一天，在画画的王先生突然出现头晕的情况。他以为是长时间伏案低头造成的，于是躺下休息了一会儿，没有在意。可是在这之后头晕的情况又多次出现，王先生这才怀疑是不是血压又升高了。一测才发现，果不其然高压220毫米汞柱，低压125毫米汞柱。王先生赶快多吃了几片降压药，希望通过加大药量来控制血压，没想到不但血压没控制住，头晕的情况反而更严重了。王先生这才赶紧去医院看病，最终的检查结果让老两口都慌了阵脚，原来王先生因为高血压的问题患上的肾病。

高血压肾病

引起慢性肾衰最常见的原因是慢性肾小球肾炎、糖尿病和高血压，高血压占慢性肾衰病因的20%-30%。得了高血压肾病可以出现肾衰竭，尿量少，肌酐高。高血压肾病的病人常见于没有及时吃降压药的人群，或者是吃了降压药后停降压药。得了高血压的患者需要关注肾脏方面的健康问题，跟着专家来做几项测试，看看您是否有高血压伤肾的高危风险。

高血压为什么会导致肾病

一、长期高血压会导致血管壁增厚导致肾脏供血减少，肾脏缺血。肾脏有大量的毛细血管网，一侧肾脏有100万个毛细血管网，流经肾脏的血液占全身血液量的25%，所以肾脏对缺血很敏感。

二、过高的血压对血管壁的破坏。高压超过200，低压超过120，可以引起对血管壁的压力性破坏。血管壁破坏以后，血管壁坏死，内膜增生，管腔狭窄，又会引起缺血的问题。

理想的血压值

如果没有糖尿病和肾病，理想的血压值应该低于90-140毫米汞柱；患有糖尿病的患者，理想血压值应该低于80-130毫米汞柱。如果血压没达标且血压波动超过10毫米汞柱，就有患肾脏病的高危风险。

盐吃多了血压就难控制，血压高了会加重对肾脏损害；其次盐吃多了需要大量喝水，因此大量排尿，导致流经肾脏的血流量增多，加重肾脏负担，可能会增加蛋白尿，促使肾功能恶化，所以盐吃多了对于高血压病人和有肾脏病的病人有危害。

低钠饮食是控制血压的非药物治疗方法之一，即每天的盐摄入量应低于5克。肾脏排钠的规律是多吃多排、少吃少排，所以查尿钠能够准确地反映出吃了多少盐。这个测试需要在家收集24小时尿液计总量，然后混匀取出一小瓶送医院化验。在临床上100毫摩尔/24小时算达标，超过100毫摩尔/24小时则可能有伤肾风险。

控盐小秘诀

1、炒菜放酱油、耗油、鸡精等这些调味品时就不放盐

2、炒菜出锅时再放盐

3、别吃腌制食品

睡眠呼吸测试从3个方面指标来观察，分别看：睡眠呼吸暂停次数、最低血氧饱和度、低氧状态占总监测时间比例。

正常情况下，每小时出现呼吸暂停或低通气的次数应低于5次，超过5-15次属于轻度，15-30次属于中度，次数超过30次为重度。夜间的最低氧饱和度正常值为95%-100%，85%以上为轻度，80%-85%为中度，低于80%为重度。氧饱和度正常值为95%-100%，低于90%相当于呼吸衰竭的指征，脉氧饱和度低于90%指的是缺氧的时间占总监测时间的比值，超过20%属于高危风险。

有重度睡眠呼吸暂停综合征是血压难控制的因素之一，为了调整睡眠呼吸暂停，可以通过戴呼吸机、调整睡觉姿势、由专业医生配戴口垫等方法改善。

高血压病人检查

高血压病人每年至少要做一次尿常规、尿微量白蛋白和尿肌酐比值、血肌酐、肾脏超声、肾动脉超声，看有没有肾脏损害的表现，如果有的话要增加检查频率。肾脏超声和肾动脉超声两者不是一回事，肾脏超声看肾脏大小、肾脏结构，肾动脉彩超看肾血管有没有肾动脉狭窄。

健康之路20210617视频

0727

北京大学暂停呼吸病人第一医院

健康之路:食管癌,亚硝酸盐,黄曲霉素20191206杨

健康之路:食管癌,亚硝酸盐,黄曲霉素20191206杨跃，食管癌,黄曲霉毒素,杨跃，以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年12月6日节目视频及要点内容笔记，本期主题《烫出来的癌症》。做客专家：北京大学肿瘤医院胸部肿瘤中心主任医师——杨跃。主要内容：食管癌为什么危险，食管癌风险测试，食管癌早期信号等。烫出来的...
健康之路20171229人体脊柱退变-脊柱退化的进程

健康之路20171229人体脊柱退变-脊柱退化的进程，脊椎病的症状，以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2017年12月29日节目视频及要点内容，本期主题《良医大爱塑脊梁》。专家：北京大学人民医院脊柱外科主任医师——刘海鹰。主要内容：人体脊柱退变从何时开始，脊柱退化的进程，脊柱退变的早期信号等。脊柱退行性疾病随着人...
心肺复苏步骤-人工呼吸的做法

心肺复苏步骤-人工呼吸的做法，心肺复苏，国外有人统计，85%以上的成人，都有兴趣去学心肺复苏。最后产生的结果是在这个国家40%发生猝死的人都被救活了。心肺复苏的步骤心肺复苏一共分为四个步骤：1、双手拍打患者双肩并且大声呼喊对方，判断患者有无反应意识，如果有反应千万不要做心肺复苏。2、解开患者外衣，用一个适中的力度触摸颈动脉7秒，同时观察胸廓起伏，判断...
运动增加肺活量预防肺纤维化

运动增加肺活量预防肺纤维化，健康来了,补肺气，以下内容为广东卫视健康来了20131031期节目视频及笔记，讲述专家：国家级社会体育指导员——赵之心。主题是《“肺”尽心思要健康》。主要介绍：保肺的方法，保肺的走路法，如何防止肺纤维化，提高肺呼吸能的的方法，锻炼胸大肌的方法，胸大肌与荷尔蒙的关系等相关内容，...
吴茱萸粥

吴茱萸粥，养生粥,吴茱萸，【原料】吴茱萸2克，粳米50克，生姜2片，葱白2茎。【制作】将吴茱萸研为细末，用粳米先煮粥，待米熟后下吴茱萸末及生姜、葱白，同煮为粥。【用法】每日2次，早晚温热服。【疗效】补脾暖胃，温中散寒，止痛止吐。适用于虚寒型痛经，及脘腹冷痛，呕逆吐酸。【注意事项】用量不宜过大，宜从小剂量开始。一切热证、实证及阴虚火旺的病人忌服...
养生堂:老慢支食疗方-慢阻肺食疗方20170612晁恩

养生堂:老慢支食疗方-慢阻肺食疗方20170612晁恩祥,张洪春，肺部疾病,化痰,老慢支,慢阻肺，以下内容为北京卫视养生堂20170612期节目视频及要点内容，本期养生主题《扶正固本祛肺病》。养生讲述专家：国医大师、首都国医名师、中日医院中医呼吸科首席专家——晁恩祥；晁老大弟子、中日医院保健医疗部主任—&mdash...
养生堂20170715应时养生-大枣、藿香、紫苏

养生堂20170715应时养生-大枣、藿香、紫苏，红枣的功效与作用,藿香的功效与作用,紫苏的功效与作用，以下内容为北京卫视BTV养生堂20170715期节目视频及要点内容，本期养生主题《应时养生有“鲜”招—2》。专家：国家级名老中医——余瀛鳌；鼓楼中医院内科副主任、主任医师—&m...
健康之路:女性骨质疏松-骨密度20210227

健康之路:女性骨质疏松-骨密度20210227，骨质疏松,骨密度，以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2021年2月27日节目视频及要点内容笔记，本期主题《莫名疼痛的背后》。做客专家：北京大学第三医院康复科——杨延砚。主要内容：女性骨质疏松，骨质疏松的测验，骨密度测试等。女性骨质疏松流行病学调查发现，50岁以上女性...
杨淑霞：脱发,秃顶,发际线后移20191231健康之路

杨淑霞：脱发,秃顶,发际线后移20191231健康之路，脱发，以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年12月31日视频及要点内容笔记，本期主题《脱发危机》。做客专家：北京大学第一医院皮肤科主任医师——杨淑霞。主要内容：脱发风险测试，雄激素性秃发怎么治，脂溢性脱发等。秃发的原因影响头发面因素非常多，头发浓密或稀...
尿失禁-女性漏尿是什么原因20200902健康之路

尿失禁-女性漏尿是什么原因20200902健康之路，尿失禁，以下内容为中央电视台科教频道健康之路2020年9月2日节目视频及要点内容文字笔记，本期主题《滴滴答答的尴尬》。做客专家：北京大学人民医院妇产科主任医师——孙秀丽。主要内容：压力性尿失禁的预防和治疗等。女性尿失禁国内外报道显示，成年女性尿失禁的发病率在30%左右，并且随...
量血压的正确方法

量血压的正确方法，高血压的治疗与饮食,生活小常识，测量血压方法专家介绍高血压患者应每天测量血压，因为如果你是一个高血压的病人或怀疑是高血压的病人，在动态测量血压（医院测试的一种）时每一次测量都不一样，而且有的变化还非常大，所以每天最好测2~3次。一般在晨起时测一次，第一、看一看没有任何原因影响下的血压；第二、早晨起来一般药物都消耗光了，看一下吃药...
健康之路20190515动脉硬化,血糖,高尿酸,高嘌呤

健康之路20190515动脉硬化,血糖,高尿酸,高嘌呤食物，痛风的饮食,高尿酸血症,嘌呤,动脉硬化，以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年5月15日节目要点内容笔记，本期主题《找出血管里的坏分子》。做客专家：北京医院心血管内科主任医师——赵迎。主要内容：哪些因素是心脑血管疾病的帮凶。动脉粥样硬化研究发现血...
蚊子的幼虫_蚊子的寿命_蚊子的生长过程

蚊子的幼虫_蚊子的寿命_蚊子的生长过程，生活小常识,有驱虫作用的中草药，蚊子的幼虫及生长过程蚊子在水中产卵，不同的蚊子产的卵不同，下图为我们常见的花蚊子的产卵，到幼虫，到蛹、再到成蚊的过程。（蚊子产卵）（蚊子的卵）（蚊子的幼虫）（蚊子的幼虫和蛹）老板性又把蚊子的幼虫称为跟头虫，因为它会在水里翻跟头，并会从水中浮起呼吸（蚊子的蛹）蚊子的蛹像一个逗号（蚊...
养生堂:老花眼-黄斑病变-白内障20150118

养生堂:老花眼-黄斑病变-白内障20150118，老花眼,白内障，以下内容为北京卫视BTV养生堂20150118期节目视频及要点内容，本期养生主题《“雾里看花”破解失明危机》。养生讲述专家：北京大学人民医院眼科主任、主任医师——黎晓新。白内障人们常用“耳聪目明”来形容身体健硕的老...
健康之路20141125谋杀肾脏的五把尖刀

健康之路20141125谋杀肾脏的五把尖刀，健康之路,补肾的食物有哪些,肾脏疾病,肾脏，以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20141125期节目视频及要点内容，本期养生主题《小心肾脏杀手》。养生讲述专家：上海交通大学第一人民医院肾内科教授——袁伟杰。主持人：冀玉华。扁桃体炎会损伤肾脏专家介绍：扁桃体炎会引起肾脏的...
饮食养生汇20150116远离老年白内障

饮食养生汇20150116远离老年白内障，老年人养生保健,保护眼睛,饮食养生汇，以下内容为湖北卫视饮食养生汇20150116期节目视频及要点内容，本期养生主题《远离白内障》。养生讲述专家：北京大学第一医院眼科主任医师——杨柳。主持人：荣英杰。白内障介绍白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何晶状体的混浊都可称为白内障，而...